Mikroalbuminurija esant hipertenzijai, DIABETINĖ NEFROPATIJA

Tikslinis kraujospūdis buvo nustatytas visiems tiriamiesiems. Aktyviu antioksidaciniu veikimu pasižymi ir lerkanidipinas. Arterinė hipertenzija AH diagnozuojama proc.

Patartina, kad didesnę maisto raciono dalį sudarytų žuvis, paukštiena, riešutai, kuo mažesnę saldainiai, cukraus turintys gėrimai. Nejudrumas vienas iš kraujagyslių ir širdies ligų taip pat ir arterinės hipertenzijos rizikos veiksnių, todėl fizinis aktyvumas rekomenduojamas visiems žmonėms, įskaitant, vaikus, vyresnio amžiaus žmones.

Mikroalbuminurija esant hipertenzijai. Naujienos apie sveikatą

Reguliarus fizinis aktyvumas gali sumažinti kraujo spaudimą, tačiau jis veiksmingas tik tada, kai yra reguliarus, pakankamo intensyvumo, dažnio ir trukmės. Rekomenduojama mažiausiai minučių fizinio aktyvumo kasdien. Fizinis aktyvumas — tai vidutinio sunkumo veikla, pavyzdžiui, važiavimas dviračiu, darbas sode, namų valymas.

Stresas, įtampa dažnas gyvenimo palydovas. Stresinės situacijos sukelia trumpalaikį kraujospūdžio padidėjimą. Nors reakcija į stresą sukelia trumpalaikį kraujospūdžio padidėjimą, jei tai kartojasi dažnai, gali turėti įtakos organų taikinių pažeidimui, ypač, jei į stresą reaguojama rūkymu, alkoholio vartojimu, gausia mityba.

Todėl svarbu suvaldyti stresą. Gali padėti kvėpavimo, meditaciniai pratimai.

Pirminė arterinė hipertenzija

Nors daugumai pacientų hipertenzija ilgą laiką nesukelia jokių nusiskundimų, padidėjusį kraujospūdį būtina pastoviai gydyti. Medikamentinis gydymas antihipertenziniai vaistai sumažina kraujo spaudimą ir sulėtina inkstų ligos progresavimą, tačiau vaistai ir jų dozės parenkamos labai individualiai.

Labai dažnai arterinė hipertenzija gydoma derinant įvairių grupių vaistus. Gydymas vienu vaistu taikomas tik lengvais atvejais. Labai svarbu, kad pacientai laikytųsi gydytojo nurodymų ir ne patys reguliuotų vaistų dozes.

Pasaulio problema Kasmet pasaulyje dėl padidėjusio kraujospūdžio miršta maždaug 10 milijonų žmonių.

Jei šlapimo pūslė pilna, patariama nusišlapinti bent 30 min. Rekomenduojama kraujospūdį matuoti 2 kartus — ryte ir vakare, bent 3 dienas per savaitę. Ryte kraujospūdį reikia matuoti, neišgėrus vaistų [1]. Taigi AH yra pavojinga liga, galinti pažeisti gyvybiškai svarbius organus bei sukelti rimtų sveikatos problemų, todėl šią ligą būtina nustatyti kuo anksčiau ir tinkamai ją kontroliuoti.

Šios ligos, kaip ir daugelio kitų lėtinių ligų, galima išvengti, pasirinkus sveiką gyvenimo būdą bei kontroliuojant ją sukeliančius rizikos veiksnius. Straipsnį parengė visuomenės sveikatos stebėsenos specialistė Vitalija Mikutytė Naudota literatūra: Kaip teisingai matuoti kraujo spaudimą. Rugpjūčio 14 d. Iš visų diagnozuotų hipertenzijų pirminė arterinė hipertenzija sudaro proc.

Inkstų pažeidimas – didelė grėsmė širdžiai

Patogenezė Aplinka. AH vystymuisi įtakos turi nemažai aplinkos veiksnių, tokių kaip druskos suvartojimas, nutukimas, alkoholio vartojimas, šeimos dydis, didelis gyventojų tankis.

Endokrininė hipertenzija

Jautrumas druskai. Iš visų aplinkos veiksnių didžiausias dėmesys skiriamas druskos suvartojimui. Apie 60 proc. AH sergančių ligonių AKS yra susijęs su suvartotu druskos kiekiu. Jautrumo druskai priežastys gali būti įvairios - tai ir pirminis aldosteronizmas, abipusė inkstų arterijos stenozė, parenchiminės inkstų ligos, taip pat įtakos gali turėti ir suvartojamas chloridų, kalcio kiekis.

Mikroalbuminurija esant hipertenzijai vaidmuo. Reninas yra jukstaglomerulinėse inkstų ląstelėse išskiriamas fermentas ir neigiamu grįžtamuoju ryšiu susijęs su aldosteronu. Renino sekrecija priklauso nuo daugybės veiksnių, tačiau labiausiai - nuo organizmo skysčių tūrio bei jo pokyčių, atsižvelgiant į suvartotą natrio kiekį.

Veikiant reninui, susidaro veiklus angiotenzinas II, kuriam veikiant, audinių taikinių atsakas priklauso nuo suvartotų elektrolitų kiekio. Mažiau suvartojant natrio, padidėja antinksčių atsakas ir sumažėja kraujagyslių atsakas į angiotenziną, suvartojant daug natrio, gaunamas priešingas poveikis. Nustatyta, kad AH sergantiems žmonėms renino aktyvumas plazmoje skiriasi labiau nei žmonėms, kurių AKS normalus. Rezistentiškumas insulinui. Rezistentiškumas insulinui yra vienas iš metabolinio sindromo, kuriam dar būdinga pilvinis nutukimas, dislipidemija ir padidėjęs AKS, požymių.

Arterinės hipertenzijos gydymas didelės širdies ir kraujagyslių ligų rizikos pacientams

Nors nemažai daliai žmonių, sergančių AH, nustatomas ir rezistentiškumas insulinui, nėra visai aišku, ar šios būklės yra tikrai susijusios. Yra keletas mechanizmų, kuriais hiperinsulinemija galėtų didinti AKS. Visų pirma, hiperinsulinemija sukelia natrio sulaikymą inkstuose bei padidina simpatinės nervų sistemos aktyvumą. Kitas galimas mechanizmas yra kraujagyslių lygiųjų raumenų hipertrofija dėl mitogeninio insulino veikimo.

Trečia, insulinas modifikuoja jonų transportą pro ląstelių membraną, todėl gali padidėti kalcio koncentracija citoplazmoje kraujagyslių ar inkstų audinyje. Genetinės priežastys.

Arterinės hipertenzijos kontrolė

Genetinis polinkis svarbus pirminės AH patogenezei. Manoma, kad net iki 30 proc. Dauguma tyrimų patvirtina nuomonę, kad paveldėjimas yra daugiaveiksnis ir kad keletas skirtingų genetinių defektų fenotipiškai pasireiškia padidėjusiu AKS. Veiksniai, keičiantys pirminės hipertenzijos prognozę Ligos prognozė priklauso nuo amžiaus, rasės, mikroalbuminurija esant hipertenzijai, rūkymo, alkoholio vartojimo, cholesterolio koncentracijos serume, gliukozės tolerancijos sutrikimo bei kūno svorio.

Kuo jaunesniame amžiuje pirmą kartą diagnozuojama hipertenzija, tuo labiau sutrumpėja gyvenimo trukmė, jei ji negydoma. Iki menopauzės moterims hipertenzija pasireiškia daug rečiau nei to paties amžiaus mikroalbuminurija esant hipertenzijai ar moterims po menopauzės, tačiau moterims, sergančioms AH, kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizika yra tokia pat, kaip ir vyrams.

Nuolatinis hipertenzijos palydovas yra prisidėjusi aterosklerozė. Tad nenuostabu, kad lėtinės hipertenzijos gydymas vystymąsi lemiantys nepriklausomi rizikos veiksniai padidėjęs cholesterolio kiekis serume, gliukozės tolerancijos sutrikimas, rūkymasneatsižvelgiant į amžių, lytį ar rasę, labai padidina mirštamumą dėl hipertenzijos padarinių. Nenuginčijama, kad tarp nutukimo ir AKS yra teigiama sąsaja.

Žmonės, kurių kraujo spaudimas anksčiau buvo normalus, priaugę svorio, dažniau suserga hipertenzija, o sulieknėjus nutukusiems žmonėms, kurie serga hipertenzija, AKS sumažėja.

Hipertenzijos neigiamą prognozę lemiantys rizikos veiksniai nurodyti 1 lentelėje. Natūrali arterinės hipertenzijos eiga Kadangi AH yra heterogeninė liga, jos eigai įtakos turi ir kiti veiksniai, ne tik AKS dydis. Širdies ir kraujagyslių ligų rizika esant tam pačiam AKS gali skirtis iki 20 kartų, tai priklauso nuo kitų kartu esančių rizikos veiksnių.

Negydoma AH gyvenimo trukmę sumažina metų, paprastai dėl sustiprėjusio aterosklerozės progresavimo.

• Naujienos - Arterinės hipertenzijos kontrolė
• Ar galima išduoti negalią dėl hipertenzijos

Net ir tiems žmonėms, kurie serga nesunkia AH ir kuriems nėra organų taikinių pažeidimo, jei nebus gydomi, po metų yra didelė sunkių komplikacijų rizika. Maždaug 30 proc.