Kaip pradėti gydyti hipertenziją. Kada pradėti gydyti hipertenzija
Penkerių metų periodui — nuo iki m. Kai kurie tokią hipertenziją turintys žmonės ilgainiui suserga stabilia arterine hipertenzijaKai kuriems pacinetams būdinga paslėpta maskuota hipertenzija — kai gydytojo kabinete kraujospūdis yra normalus, o namuose — padidėjęs. Be to, šį vaistą gali paskirti ir šeimos gydytojas, nėra būtina sąlyga, kad pirmąjį šio vaisto receptą išrašytų kardiologas. Įvairių autorių atlikti tyrimai rodo, kad apie 80 proc. Arterinė hipertenzija kartais pasireiškia ir vaikystėje, ir paauglystėje - viesvilesvaikai. Pastaruoju metu į arterinės hipertenzijos gydymo pradžią kreipiamas didelis dėmesys, apie tai kalbama pagrindiniuose kardiologų kongresuose.
Arterinė hipertenzija ir nėštumas - VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė Kada pradėti gydyti hipertenzija Dar kartą apie arterinės hipertenzijos gydymą deriniais VUL Santariškių klinikos Ankstesnių metų gairėse laikytasi nuostatos, kad arterinę hipertenziją paprastai reikėtų pradėti gydyti vienu vaistu, monoterapija, o paskui, kai prireikia, pridėti antrą ar trečią vaistą.
Tai vadinamasis pakopinio gydymo principas. Pasaulinę sveikatos dieną — hipertenzijos prevencija Taigi, anksčiau buvo keliamas klausimas, kada hipertenziją reikėtų gydyti vaistų deriniu, o dabar klausimas formuluojamas taip: kada nereikėtų gydyti deriniu?
Apie tai, kodėl svarbu tinkamai pradėti gydyti naujai nustatytą arterinę hipertenziją, kokių naujovių yra šioje srityje, kalbamės su Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Nefrologijos centro vadovu, Lietuvos hipertenzijos draugijos prezidentu prof. Mariumi Miglinu. Kodėl neretai hipertenzijos gydymas nutraukiamas? Kokios to priežastys ir padariniai? Iš tiesų hipertenzijos gydymo nutraukimas yra aktuali problema.
Lietuvoje šiuo požiūriu labai palanki, tiesiog unikali situacija. Pas mus sudarytos puikios sąlygos gydyti hipertenzija sergančius pacientus kompensuojamais vaistų deriniais, sąlygos kur kas geresnės negu daugelyje turtingesnių šalių, kaip antai Vokietija, Jungtinės Amerikos Valstijos, Švedija.
Arterinė hipertenzija: kaip atpažinti šios būklės požymius
Vienas didžiausių laimėjimų pastaraisiais metais — pagaliau susitarta dėl sudėtinės tabletės, kurią sudaro du antihipertenziniai vaistai ir statinas, kompensavimo. Šio sudėtinio vaisto kompensavimas prisidės prie geresnio vaistų vartojamumo, tuo pačiu ir kada pradėti gydyti hipertenzija efektyvesnės hipertenzijos ir dislipidemijos kontrolės.
Kuo pradėti arterinės hipertenzijos gydymą Pastaraisiais metais klostosi tokia pažiūra, kad beveik visais atvejais hipertenzijos gydymą galima ar netgi reikėtų pradėti nuo vaistų derinio. Tereikia parinkti tinkamus konkrečiam pacientui derinio komponentus ir jų dozes.
Apskaičiuota, kad hipertenzija serga kas trečias suaugęs žmogus ir apie 2 proc. Lietuvoje padidėjęs kraujo spaudimas yra nustatytas apie 50—60 proc. Ar aukštą kraujospūdį reikia gydyti tik vaistais? Sulaukus 35 metų amžiaus kiekvienas žmogus bent 1 kartą per metus turėtų pasimatuoti arterinį kraujo spaudimą.
Tokiu atveju rekomenduojama hipertenzijos gydymą iš karto pradėti fiksuotu vaistų deriniu arba iš pradžių labai trumpai 1—2 savaites, kol įsitikinama, ar gerai veikia, ar toleruojamas liberaliu deriniu atskirais preparataiso paskui tęsti gydymą fiksuotų dozių deriniu. Šiuolaikiniai vaistai arterinei hipertenzijai gydyti beveik nesukelia pašalinio poveikio skrandžiui, todėl baimintis dėl to pacientai neturėtų.
Kaip pradėti gydyti hipertenziją vaistais
Arterinės hipertenzijos gydymas vaistų deriniais Arterinė hipertenzija AH yra vienas pagrindinių rizikos veiksnių, didinančių pacientų mirtingumą ir dažninančių priešlaikinę mirtį nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ŠKL komplikacijų. Vaistai efektyviau veikia išgerti iki valgio.
Jei pacientas vaisto netoleruoja, gydytojas parenka kitus vaistus Dauguma arterine hipertenzija sergančių pacientų turi būti pradedami gydyti palaipsniui. Norint pasiekti tikslinį kraujo spaudimą, didelei daliai kaip pradėti gydyti hipertenziją vaistais pacientų prireikia daugiau nei vieno kraujo spaudimą mažinančio vaisto.
Taigi, būtina pradėti rūpintis savimi dar labiau, nei tai darėte iki šiol ir įsitikinti, ar Jus iš tiesų kamuoja ši problema.
Tai padaryti galima nustatant kraujo spaudimą. Teisingiausias sprendimas — reguliariai matuoti kraujo spaudimą ir fiksuoti matavimų rezultatus ši informacija vėliau bus labai vertinga gydytojui.
Nustačius jo padidėjimą, patartina įsigyti matavimo aparatą ir ryte bei vakare pasimatuoti pačiam. Tai nėra sudėtinga ir kiekvienam prieinama.
Kaip taisyklingai matuoti kraujospūdį? Prieš tai patartina nerūkyti, negerti stiprios kavos, pailsėti bent 5, o dar geriau minučių, nevartoti kraujospūdį veikiančių vaistų. Matuojama sėdint, padėjus dešinę ranką ant stalo žastas širdies aukštyje.
Padidėjusio kraujospūdžio priežastys ir pasekmės. Ką daryti?
Aparato manžetė turi būti tinkamo pločio 80 proc. Fonendoskopo galvutė dedama alkūnės linkyje virš arterijos. Į manžetę pučiamas oras tol, kol arterijoje visiškai sustabdoma kraujo tėkmė išnyksta pulsas.
- Naujausios kartos vaistų nuo hipertenzijos
- Hipertenzija - mma-knight.lt - Kaip pradėti gydyti hipertenziją vaistais
- Kraujo tėkmės jėga kiekvieno širdies susitraukimo pradžioje didėja, o vėliau mažėja.
Tuomet spaudimas manžetėje viršija spaudimą arterijoje. Mano nuomone, pagrindinė gydymo nutraukimo priežastis — motyvacijos gydytis stoka, t. O arterinės hipertenzijos negydymo arba netinkamo gydymo padariniai labai skaudūs — pacientai netenka galimybės išvengti tokių kardiovaskulinių komplikacijų, kaip miokardo infarktas, insultas, inkstų nepakankamumas, kt. Kita gana dažna gydymo nutraukimo priežastis — per menkas vaistų veiksmingumas, kai nepasiekiamas gydymo tikslas — nepakankamai sumažėja arterinis kraujo spaudimas.
Be to, pacientai nelinkę vartoti daug vaistų, tad sudėtingos gydymo schemos, daug vaistų — taip pat gana dažna vaistų vartojimo nutraukimo priežastis. Net ir 2 tabletės per dieną, paskirtos vartoti visą likusį gyvenimą naujai diagnozavus ligą, pacientui gali pasirodyti gana sudėtingu uždaviniu.
Su kokiais vaistais pradėti gydyti hipertenziją
Galiausiai gydymas nutraukiamas ir dėl blogo vaistų toleravimo — nepageidaujamų reakcijų, kurios gali būtų įvairios, pavyzdžiui, kojų tinimas, kosulys, fizinio krūvio netoleravimas, kt.
Kalbant apie hipertenzijos gydymo pradžią, kokia padėtis Lietuvoje? Kaip arterinė hipertenzija pradedama gydyti Lietuvoje, vertinta atliekant rinkos tyrimų kompanijos IMS health surinktų duomenų analizę.
Ši kompanija metais atliko tyrimą ir nustatė, kad Lietuvoje hipertenzija dažniausiai pradedama gydyti renino ir angiotenzino sistemą RAS blokuojančiais vaistais ir beta adrenoreceptorių blokatoriais BAB.