Hipertenzijos mažinimas, Pradžia - Arterinės hipertenzijos kontrolė

Kraujo spaudimą galima reguliuoti ne tik vaistais Nacionalinės sveikatos tarybos duomenimis, Lietuvoje nuo širdies ir kraujagyslių ligų miršta 2,5 karto daugiau žmonių nei Vakarų Europos šalyse. Reikėtų atsisakyti sūresnio maisto ir, siekiant išvengti hipotenzijos po valgio, vienu metu valgyti mažesniais kiekiais. Ši diena buvo pradėta minėti norint pabrėžti, kad galima išvengti tokių hipertenzijos sukeltų ligų kaip insultas, infarktas ar inkstų nepakankamumas, bei informuoti visuomenę apie hipertenzijos prevenciją, diagnostiką ir gydymą. Tačiau su per aukštu kraujospūdžiu galima kovoti ne tik vaistais — jis papapaskojo, kokie produktai veiksmingai mažina kraujo spaudimą.

Hipertenzijos gydymas nebivololiu 2 tipo diabetu sergantiems pacientams — ne tik kraujospūdžio mažinimas Įvadas Kraujospūdžio mažinimas yra vienas svarbiausių hipertenzija ir 2 tipo diabetu sergančių pacientų gydymo aspektų, nes padidėjęs kraujospūdis labai didina makrovaskulinių ir mikrovaskulinių komplikacijų, kaip antai: neuropatijos, nefropatijos, retinopatijos, kardiovaskulinės ligos, periferinių kraujagyslių ligos ir insulto, dažnį.

Toks aštrus ir staigus skausmas rodo, kad vystosi koronarinė širdies liga, o širdies arterijos yra pažeistos ir susiaurėjusios. Kaip greitai padėti pavargusioms kojoms? Venų varikozė — viena dažniausių ligų pasaulyje.

Kardiovaskulinė liga yra dažniausia diabetu sergančių pacientų mirties priežastis. Nepaisant šių duomenų ir įvairių hipertenzijos gydymo gairių, ligos diagnostika, gydymas ir kontrolė didelės rizikos 2 tipo diabetu sergančių pacientų populiacijoje yra nepakankama.

Ši nuostata patvirtinta ir naujose m.

Daugumai hipertenzija ir 2 tipo diabetu sergančių pacientų, siekiant efektyvios kraujospūdžio kontrolės, reikia gydymo dviejų ar net trijų vaistų nuo hipertenzijos deriniu. Turint omenyje didelę šių pacientų hipertenzijos mažinimas ligos riziką, jiems gydyti dėl savo kardioprotekcinių savybių ir neutralaus metabolinio poveikio gali būti rekomenduojami kai kurie β adrenoblokatoriai, kaip antai nebivololis.

Hipertenzijai gydyti sukurta nemažai β adrenoblokatorių. Nebivololis yra naujausias trečios kartos kardioselektyvus lipofilinis šios grupės vaistas, pasižymintis vazodilataciniu aktyvumu ir unikaliu dvigubu veikimo mechanizmu.

Selektyvus β1 adrenoreceptorių blokavimas ir nuo azoto oksido priklausoma vazodilatacija papildo vienas kitą. Ankstesni duomenys rodo, kad vienkartinė nebivololio dozė mažina kraujospūdį, neribodama fizinio aktyvumo ir neblogindama gyvenimo kokybės.

Arterinė hipertenzija

Kitos naudingos nebivololio savybės — endotelio funkcijos gerinimas. Klasikiniai β adrenoblokatoriai pvz. Todėl jie neskirtini kaip pirmiausia pasirenkami vaistai hipertenzija ir 2 tipo diabetu sergantiems pacientams. Tačiau klinikiniai tyrimai parodė, kad kardioselektyvūs β adrenoblokatoriai pasižymi mažesniu nepageidaujamu poveikiu metabolizmui, o nebivololis nepasižymi neigiamu poveikiu medžiagų apykaitai hipertenzija sergantiems pacientams.

NAUJAUSI KOMENTARAI

Klinikinių tyrimų su hipertenzija ir diabetu sergančiais pacientais duomenys rodo, kas nebivololis neturi hipertenzijos mažinimas poveikio lipidų sudėčiai, glikemijos kontrolei ir atsparumui insulinui. Yestono tyrimas Naujų duomenų apie nebivololio poveikį hipertenzija ir 2 tipo diabetu sergančių pacientų kraujospūdžiui ir metaboliniams rodikliams bei kitiems svarbiems parametrams pateikė pirminėje sveikatos priežiūros grandyje atliktas YESTONO tyrimas.

Tai buvo 3 mėnesių trukmės perspektyvinis, atvirasis, daugiacentris tyrimas, kurį vykdė Vokietijos bendrosios praktikos gydytojų. Tyrimo tikslas buvo surinkti duomenis apie hipertenzijos gydymą nebivololiu pacientams, sergantiems 2 tipo diabetu. Buvo siekiama griežto kraujospūdžio sumažėjimo, nes tai leidžia įtikinamai sumažinti su diabetu susijusių ir kardiovaskulinių apraiškų riziką.

SUSIJĘ STRAIPSNIAI

Metabolinių ir kitų laboratorinių rodiklių pokyčiai. Tyrimo pradžioje buvo vertinami demografiniaiduomenys amžius, lytis, ūgisir svoris ,medicininės diagnozės hipertenzija ir 2 tipo diabetas, jų trukmėrizikos veiksniai, gretutinės ligos, rūkymo ir ar alkoholio vartojimo, šeiminė anamnezė.

Fizinis aktyvumas buvo vertinamas pagal specialias schemas tyrimo pradžioje ir po 3 gydymo mėnesių. Buvo renkami duomenys apie pagrindinius organizmo būklės rodiklius ir svorį, gretutinį gydymą, hipertenzijos mažinimas neabivololio dienos dozę. Laboratoriniai tyrimai kreatinino koncentracija serume, baltymo koncentracija vegetacinės distonijos hipertenzija, glikemija nevalgius, glikuoto hemoglobino, bendrojo cholesterolio, trigliceridų, mažo tankio lipoproteinų ir didelio tankio lipoproteinų cholesterolio koncentracija atliekami tyrimo pradžioje, po 2 savaičių ir po hipertenzijos mažinimas gydymo mėnesių.

Gydymo poveikis ir nepageidaujami reiškiniai buvo vertinami po 3 mėnesių arba po 2 savaičių, jei ligonis nutraukė gydymą. Kraujospūdis buvo matuojamas Korotkof metodu, naudojant sfigmomanometrą 96proc. Rezultatai Iš 2 tyrime dalyvavusių pacientų buvo išanalizuota 2 pacientų duomenys.

Mūsų draugai

Vidutinis pacientų amžius buvo 62 metai. Vyrai sudarė 57 proc.

Vidutinė hipertenzijos trukmė buvo 7 metai ir ilgesnė nei hipertenzijos mažinimas vidutinė trukmė 4,5 metų. Dažniausios gretutinės kardiovaskulinės ligos buvo širdies nepakankamumas 27,6 proc.

Ar aukštą kraujospūdį reikia gydyti tik vaistais?

Dislipidemija nustatyta hipertenzijos mažinimas proc. Daugumai pacientų nebivololis buvo skiriamas kaip papildomas vaistas arba keičiant gydymą dažniausiai dėl nepakankamos kraujospūdžio kontrolės 52 proc. Daugumai pacientų nebivololio dienos dozė buvo 5 mg. Širdies susitraukimų dažnis ŠSD atitinkamai sumažėjo 6,8 k.

Metaboliai rodikliai ir svorio pokyčiai Metabolinių ir kitų svarbių laboratorinių rodiklių pokyčiai apibendrinti 1 lentelėje. Tyrimo pabaigoje stebėtas visų rodiklių, išskyrus kreatinino koncentraciją serume ir albuminuriją, statistiškai reikšmingas pagerėjimas, palyginti su pradinėmis reikšmėmis.

Komentuoti

Saugumas ir toleravimas Nepageidaujamų poveikių dažnis buvo mažas. Tik 9 pacientams 0,3 proc. Gydymą po stebėjimo periodo dėl nepageidaujamų poveikių nutraukė 5 pacientai.